O pós-operatório da cirurgia do ombro pode ser bem dolorido nos primeiros dias, a ponto de tirar o sono. Mas alguns cuidados ajudam a aliviar a dor que costuma incomodar principalmente à noite.
Por Fernando Ciganava, ortopedista especialista em ombro e cotovelo.
A dificuldade para dormir depois da cirurgia do ombro é comum.
Muitos pacientes relatam que durante o dia passam bem, mas quando se deitam à noite a dor vem forte e varam a madrugada acordados.
Geralmente a dor intensa se mantém apenas nos três primeiros dias após a operação.
É quando ocorre o processo inflamatório causado pelo trauma cirúrgico, afinal a operação impacta várias estruturas.
Nos casos de ruptura do manguito rotador, por exemplo, o médico precisa cortar o tendão, raspar o osso do braço para inserir âncoras e, por fim, suturar a área lesionada.
Caso queira saber mais detalhes sobre como é feita a cirurgia, explico tudo sobre a técnica no meu artigo Ruptura do manguito rotador: tratamento por cirurgia videoartroscópica
Uma explicação para a intensificação da dor quando o paciente se deita é a compressão das estruturas no local da cirurgia.
Quando a pessoa está em pé, a força da gravidade traciona o ombro para baixo, pelo peso do próprio braço. Isso “abre espaço” no ponto onde foi realizada a cirurgia.
Já na posição deitada, seja de barriga pra cima ou de lado, a gravidade deixa de agir e as estruturas se comprimem, causando dor.
Além disso, durante o dia nos mantemos em estado de vigília, prestamos atenção em outras coisas e a percepção da dor é menor.
Mas para dormir temos que nos desligar de fatores externos e a dor do ombro vira o centro das atenções cerebrais.
Ficamos mais sensíveis.
Meu conselho é planejar bem as primeiras noites depois da cirurgia.
Você vai precisar usar a tipoia também durante o repouso, ter almofadas e travesseiros extras para se acomodar bem.
E, claro, seguir as orientações médicas para se beneficiar dos medicamentos analgésicos sem se expor a riscos.
1º - Posição
• Afrouxe a cinta da tipoia na altura do pescoço para que o braço fique num ângulo em torno de 30 graus.
• Apoie o cotovelo com almofadas.
• Use no mínimo 3 travesseiros sob as costas e cabeça para que durma reclinado.
• Outra opção é dormir numa poltrona grande e reclinável, tipo aquele modelo conhecido como poltrona do papai.
2º - Compressas frias
• Faça compressas de gelo no mínimo 5 vezes ao dia. O gelo ajuda a diminuir o processo inflamatório pós cirurgia e tem efeito analgésico.
• Mantenha a compressa no ombro por um tempo longo, entre 20 e 30 minutos.
• Não esqueça de proteger o local com uma toalha para não queimar a pele.
• Faça a compressa fria também no meio da noite, caso acorde com dor.
3º - Uso correto de analgésicos
• Use corretamente os medicamentos prescritos pelo médico. Respeite os horários recomendados e as doses indicadas.
• Se a dor intensa persistir mesmo após a medicação e as compressas, converse com seu médico ou vá até o pronto atendimento para uma avaliação.
A dor pós-operatória é comum, mas a maior parte dos pacientes passa por este período sem grandes problemas adotando as práticas recomendadas.
Espero que este artigo ajude você a enfrentar a cirurgia e o pós-operatório com tranquilidade.
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