A acupuntura pode aliviar as dores e ajudar na recuperação de pacientes que desenvolvem a Síndrome do Desfiladeiro Torácico, um problema que ocorre quando nervos e vasos sanguíneos localizados entre o pescoço e o tórax são pressionados causando dor e formigamento nos braços e mãos.
Por Fernando Cinagava, ortopedista especialista em ombro e cotovelo
A acupuntura é recomendada para casos de Síndrome do Desfiladeiro Torácico, uma doença de difícil diagnóstico e tratamento.
Em média 6 sessões semanais são suficientes para reverter crises de dor, relaxando os feixes de nervos e vasos que estão comprimidos e sensíveis.
No acompanhamento de meus pacientes, percebo que o efeito da acupuntura não é apenas analgésico, mas também anti-inflamatório e, o melhor, duradouro.
O desfiladeiro torácico compreende a região entre o pescoço e o tórax que é cheia de nervos e vasos sanguíneos que suprem os braços.
A síndrome é uma condição em que esses nervos e vasos sofrem compressão por ossos e músculos, causando dores, sensação de membro frio e formigamento que pode ir desde o pescoço até a mão.
Existem três locais onde a compressão pode ocorrer:
• Entre a primeira costela e a clavícula
• Abaixo da clavícula
• Abaixo do músculo peitoral menor
A Síndrome do Desfiladeiro Torácico pode acometer pessoas de ambos os sexos, mas é mais comum em mulheres entre os 20 e os 50 anos de idade.
Nem sempre todos os sintomas estão presentes e alguns casos têm mais complicações, mas geralmente os sintomas são os seguintes:
• Diminuição de sensibilidade nos antebraços e nas mãos
• Dormência nos dedos das mãos
• Formigamento em braço, antebraço, mão e/ou dedos
• Dor importante quando da elevação do braço
• Pontos de dor na região da cintura escapular
• Dor no antebraço
• Dor que irradia do braço até a mão
• Sensação de “braço pesado”
• Perda de força mas mãos
• Mudança na coloração das mãos conforme a posição
• Palidez e baixa temperatura nos dedos
• Aumento de sensibilidade à dor
• Sopro em artérias do tórax
• Prejuízo de funções vasculares e neurais
A síndrome ocorre quando da diminuição do espaço entre a primeira costela e a clavícula.
É comum desenvolver a doença por conta da ocupação profissional.
• Esforços diários repetitivos no trabalho (por exemplo carregar peso ou digitar horas seguidas)
• Descuido com a postura corporal
Mas existem também causas não comportamentais.
• Alteração anatômica no caso de pessoas que têm uma costela a mais, a chamada costela cervical
• Inclinação anormal da primeira costela
• Biotipo em que a há protusão dos ombros em relação à cabeça
• Traumatismos
• Paralisias após anestesia
O tratamento com fisioterapia, para analgesia, foca no fortalecimento e alongamento da musculatura, principalmente dos músculos que mantêm a postura ereta.
O uso de anti-inflamatórios não esteroides é recomendado nas crises para alívio dos sintomas.
Normalmente é um tratamento de longo prazo, dura muitos meses e, infelizmente, em alguns casos não resulta em melhora dos sintomas.
O tratamento cirúrgico é recomendado na falha do tratamento clínico, porém, a eficácia desta cirurgia é baixa, por isso, poucos optam pelo procedimento.
O especialista que avalia se a conduta pode ser efetiva é o cirurgião torácico.
A acupuntura vem produzindo ótimos resultados no tratamento desta doença.
Na minha prática clínica, os casos de síndrome do desfiladeiro torácico, melhoram em média com 6 sessões semanais de acupuntura.
Em pacientes com histórico de caso crônico, é necessário manter o tratamento por mais tempo.
A maioria tem melhora de todos os sintomas.
Sabemos que a técnica pode agir rapidamente no alívio da dor.
E, em muitos casos, traz benefícios por tempo prolongado.
A aplicação das agulhas, mesmo na eletro acupuntura (com estímulos elétricos) é indolor.
Após a alta médica da acupuntura, o paciente deve continuar se cuidando para que não volte a ter crises de dor.
É bem importante:
• Ficar atento à postura corporal
• Usar cadeiras, mesas e teclados em altura adequada no trabalho
• Fazer pausas para realizar exercícios de alongamento
Se mesmo assim a dor voltar, a acupuntura sempre será bem recomendada.
